راهنمای کامل شنوایی سنجی یا ادیومتری

شنوایی سنجی چیست

کم شنوایی از مشکلاتی است که عمدتا با افزایش سن در افراد به وجود می‌آید. اما می‌تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. بر اساس مطالعات انجام شده، حداقل 25 درصد از افراد بالای 50 سال و 50 درصد از افراد بالای 80 سال کم شنوایی را تجربه می‌کنند.

همچنین این مشکل ممکن است به صورت مادرزادی در نوزادان هم وجود داشته باشد. بنابراین لازم است آزمایشاتی برای تشخیص این عارضه وجود داشته باشد تا افراد بتوانند زودتر متوجه این مشکل شده و آن را حل کنند.

تست شنوایی سنجی یا ادیومتری یکی از راه‌های تشخیص کم شنوایی در افراد است. تست شنوایی انواع مختلفی دارد که بسته به مشکل افراد برای آن‌ها انجام می‌شود.

در این مطلب قصد داریم درباره آزمایش شنوایی سنجی، انواع و همچنین نحوه انجام آن صحبت کنیم، پس تا انتها همراه ما باشید.

شنوایی سنجی چیست؟

شنوایی سنجی یا ادیومتری تستی است که میزان عملکرد شنوایی شما را بررسی می‌کند. در تست شنوایی سنجی، شدت و لحن صداها، مشکلات تعادلی و سایر مشکلات مربوط به عملکرد گوش  داخلی آزمایش می‌شود. تست شنوایی توسط کارشناس شنوایی سنجی و یا پزشک متخصص گوش و حلق و بینی در مراکز معتبر انجام می‌شود.

چرا باید تست شنوایی سنجی را انجام دهیم؟

به طور کلی، تست شنوایی سنجی برای تعیین قدرت شنوایی افراد در سنین مختلف انجام می‌شود. این تست ممکن است به عنوان بخشی از یک غربالگری معمولی بوده و یا در اثر از دست دادن قابل توجه قدرت شنوایی در شخص انجام شود. تست شنوایی سنجی علاوه بر بزرگسالان، برای غربالگری نوزادان و کودکان هم انجام می‌شود.

وقتی که گوش ما آسیب ببیند یا برای مدت طولانی در معرض صداهای بلند باشد، ممکن است شنوایی شما کاهش پیدا کند. به طور کلی، صداهای بلندتر از 85 دسی بل تنها پس از چند ساعت می‌توانند باعث کاهش شنوایی افراد شوند. بنابراین، اگر به صورت منظم در معرض موسیقی با صدای بلند و یا سروصداهای صنعتی هستید ممکن است دچار عارضه کاهش شنوایی شوید و به تست‌های شنوایی سنجی نیاز پیدا کنید.

کم شنوایی ممکن است دلایل عصبی هم داشته باشد. کم شنوایی حسی عصبی زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های مویی در حلزون گوش به درستی کار نمی‌کنند. حلزون گوش بخشی از گوش است که ارتعاشات صوتی را به تکانه‌های عصبی برای ارسال به مغز تبدیل می‌کند. کم شنوایی حسی عصبی نیز می‌تواند به دلیل آسیب به عصبی که اطلاعات صوتی را به مغز منتقل می‌کند یا آسیب به بخشی از مغز که این اطلاعات را پردازش می‌کند اتفاق بیوفتد. این نوع کم شنوایی معمولا دائمی است و می‌تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد. بنابراین در صورت وجود چنین مشکلی باید حتما تست شنوایی سنجی را انجام دهید.

علاوه بر این، انجام تست‌های شنوایی سنجی برای غربالگری نوزادان بسیار ضروری است. مشکلات شنوایی در کودکان روی گفتار و سایر مهارت‌های آن‌ها تاثیر منفی می‌گذارد. زمانی که شنوایی کودک شما از بدو تولد بررسی شود، در صورت وجود مشکل، سریع‌تر روند درمان انجام خواهد شد. در این حالت درمان‌های انجام شده تاثیر بیشتری خواهند داشت.

نکته: انجام تست‌های شنوایی برای تشخیص و درمان سریع کم شنوایی در نوزادان بسیار ضروری است.

آمادگی‌های لازم قبل از تست ادیومتری

به طور کلی، انجام تست شنوایی سنجی به مقدمات و آمادگی خاصی نیاز ندارد. تنها کاری که لازم است انجام دهید این است که دستورات کارشناس شنوایی سنج را به درستی و با دقت انجام دهید تا تست شما به صورت کامل و صحیح انجام شود.

تست شنوایی سنجی چطور انجام می‌شود؟

تست شنوایی سنجی یا ادیومتری توسط کارشناسان شنوایی سنجی در مراکز معتبر انجام می‌شود. این تست بین 45 تا 60 دقیقه طور می‌کشد و شامل 6 مرحله است که عبارتند از:

مرحله اول: سابقه شنیداری

در ابتدا پیش از اینکه تست شما شروع شود، شما باید پرسشنامه‌ای را در مورد سلامت شنوایی خود و هرگونه مشکل در درک گفتار پر کنید. این کار باعث می‌شود که اطلاعاتی در مورد وضعیت و نیازهای خود به شنوایی سنج ارائه دهید.

مرحله دوم: معاینه بصری مجرای گوش خارجی یا اتوسکوپی (otoscopy)

در این مرحله مجرای گوش خارجی و غشای تمپان (پرده گوش)، توسط اتوسکوپ، که یک دستگاه شنوایی سنجی است، بررسی می‌شود. در این مرحله مطمئن می‌شوید که چیزی مانند جرم گوش مانع ادامه تست شنوایی شما نمی‌شود.

مرحله سوم: بررسی گوش میانی

این تست خودکار که آنالیز امپدانس نامیده می‌شود، میزان عملکرد گوش میانی شما را ارزیابی می‌کند. کارشناس شنوایی سنجی از یک پروب برای اندازه‌گیری و بررسی حرکت پرده گوش، هدایت استخوانی و رفلکس آکوستیک استفاده می‌کند.

مرحله چهارم: تشخیص صدا

در مرحله بعدی، شنوایی سنجی با صدای خالص یا تست شنوایی با فرکانس در یک اتاق عایق صدا انجام می‌شود. کارشناس آرام‌ترین صداهایی که می‌توانید بشنوید (صداهای عمیق و کم تا صداهای بلند و تیز) را اندازه‌گیری می‌کند. انواع و حجم صداها پخش می‌شود و با شنیدن آن‌ها سیگنال می‌دهید.

مرحله پنجم: تشخیص کلمات

در مرحله بعدی، پس از تست‌های تشخیص صدا، کارشناس شنوایی سنجی از شما می‌خواهد که به یک سری کلمات گوش داده و تکرار کنید. این بخش از تست توانایی شما در درک کلمات را با صدای راحت ارزیابی می‌کند و پایین‌ترین سطحی را که در آن می‌توانید کلمات آشنا را بشنوید و تکرار کنید تشخیص می‌دهد.

مرحله ششم: نتایج تست و توصیه‌ها

پس از انجام آزمایشات، کارشناس شنوایی سنجی نتایج را برای شما توضیح می‌دهد و آن‌ها را به مشکلاتی که در ابتدای جلسه گزارش کرده‌اید مرتبط می‌کند. بر اساس نتایج، کارشناس راه‌حل‌های مختلفی را توصیه می‌کند و اگر برای مسائل پزشکی باید به پزشک مراجعه کنید یا اگر کم‌شنوایی‌تان غیرقابل برگشت است شما را به پزشک متخصص ارجاع می‌دهد.

شما می‌توانید تمام مراحل تست شنوایی سنجی را به صورت کامل و بدون دردسر در کلینیک زیمنس انجام دهید. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه انجام تست ادیومتری با کارشناسان ما در ارتباط باشید.

انجام خدمات شنوایی سنجی نوزادان و بزرگسالان

در کلینیک زیمنس

تماس با ما 03153241178

انواع تست شنوایی سنجی

تست‌های شنوایی سنجی انواع مختلفی دارند. هر کدام از این تست‌ها برای افراد با مشکلات مختلف انجام می‌شوند. در ادامه انواع تست ادیومتری و همچنین انواع دستگاه شنوایی سنجی را به شما معرفی می‌کنیم.

  • تست شنوایی سنجی با صدای خالص

این تست رایج‌ترین تست شنوایی است. برای انجام این آزمایش با یک جفت هدفون، صداها از گوش خارجی و میانی شما عبور می‌کنند تا حساسیت شنوایی شما را ارزیابی کنند.

  • تست شنوایی سنجی هدایت استخوان

این تست مشابه آزمایش شنوایی سنجی با صدای خالص است. اما به جای هدفون، یک دستگاه کوچک پشت گوش یا روی پیشانی قرار می‌گیرد. ارتعاشات ملایمی از طریق استخوان به گوش داخلی فرستاده می‌شود تا میزان شنیدن شما مشخص شود. همچنین به شما می‌گوید که آیا مشکلی در گوش خارجی یا میانی وجود دارد یا خیر.

  • تست شنوایی سنجی گفتاری

این تست به شناسایی انواع کم شنوایی عصبی کمک می‌کند. سیستم شنوایی شما با ارزیابی توانایی شنوایی سنجیده می‌شود. در تست شنوایی سنجی گفتاری، کارشناس شنوایی سنجی از طریق یک جفت هدفون صحبت می‌کند و شما باید آن‌ها را تکرار کنید.

  • تست شنوایی سنجی امپدانس

در این تست تحرک و فشار هوای سیستم گوش میانی و رفلکس‌های آن اندازه گیری می‌شود.

  • تست شنوایی سنجی عینی

این آزمایش به شناسایی آسیب در گوش داخلی کمک می‌کند. در این تست ادیومتری، شنونده نیازی به پاسخگویی ندارد، بنابراین این کار معمولا در کودکان و نوزادان انجام می‌شود.

  • تست شنوایی سنجی الکتروکوکلوگرافی (ECog)

در این تست شنوایی فعالیت الکتریکی گوش داخلی را که توسط حلزون گوش و عصب دهلیزی در پاسخ به صدا ایجاد می‌شود، اندازه گیری می‌کنند. جزئیات بیشتر دراین باره را در صفحه انجام تست ECochG در شهرضا بخوانید.

  • تست شنوایی سنجی ABR

این آزمایش اعصاب شنوایی و مرکز شنوایی در مغز و عملکرد آن‌ها را بررسی می‌کند. این آزمایش شنوایی سنجی مشخص می‌کند که آیا شما کم شنوایی حسی عصبی دارید یا خیر. برای انجام این آزمایش الکترودها روی سر شما قرار می‌گیرند و به کامپیوتر متصل می‌شوند. سپس با استفاده از هدفون، پاسخ شما به صداهایی که می‌شنوید توسط فعالیت امواج مغزی شما ثبت می‌شود. جزئیات بیشتر را در صفحه تست ABR بخوانید.

  • تست شنوایی سنجی ENG

مغز و گوش داخلی توسط اعصاب آکوستیک که شنوایی و تعادل را کنترل می‌کنند به هم متصل می‌شوند. این یک تست تعادلی است (چهار روش مختلف برای آزمایش آن وجود دارد) و رایج‌ترین آزمایشی است که برای تشخیص بیماری منیر انجام می‌شود.

  • تست شنوایی تمپانومتری (Tympanometry)

این تست حرکت در پرده گوش ناشی از فشار هوا را اندازه‌گیری می‌کند. انجام این آزمایش به تعیین وجود مایع اضافی، تجمع موم، سوراخ شدن پرده گوش یا تومور کمک می‌کند. برای انجام آن یک پروب کوچک که شبیه یک گوشی است در هر گوش قرار می‌گیرد. سپس هوا به داخل گوش دمیده می‌شود و روی یک نمودار ثبت می‌شود. شکل نمودار، حرکت پرده گوش شما را نشان می‌دهد.

  • تست شنوایی رفلکس آکوستیک (Acoustic Reflex)

این تست مشابه تمپانومتری است و رفلکس‌های شما به صداها ضبط می‌شود. این کار با وارد کردن یک پروب به داخل گوش شما انجام می‌شود. با انجام این تست یک عضله کوچک در گوش میانی با عبور صدا سفت می‌شود.

  • تست ادیومتری OAE

در این تست صداهای تولید شده در گوش داخلی تشخیص داده می‌شود. ارتعاشات گوش داخلی صدای بسیار آرامی تولید می‌کند که به گوش میانی بازمی‌گردد. به این ترتیب انتشار آکوستیک گوش یا OAE اندازه گرفته می‌شود. تست OAE با هدفون‌هایی انجام می‌شود که صداها را منتشر می‌کند و صدای برگشتی را اندازه‌گیری خواهد کرد.

نکته: هرکدام از تست‌های شنوایی سنجی برای تشخیص یک مشکل خاص انجام می‌شوند.

نمایش نتیجه تست شنوایی سنجی با ادیوگرام یا نوار گوش

پس از انجام تست شنوایی سنجی، در مرحله آخر نتایج آن نوار گوش یا ادیوگرام اعلام می‌شود. به طور کلی، نوار گوش به شما کمک می‌کند تا متوجه شوید که آیا مشکل کم شنوایی دارید یا خیر. همچنین در تشخیص نوع کم شنوایی (مانند حسی عصبی، انتقال و ترکیبی) و شدت آن نیز به شما کمک می‌کند. نتایج تست نوار گوش در بازه‌های مختلفی قرار می‌گیرند. هرچه این نتایج از محدوده شنوایی نرمال (صفر تا 25 دسیبل) فاصله بیشتری داشته باشند، میزان کم شنوایی فرد نیز بیشتر خواهد بود. شما می‌توانید برای آشنایی کامل با تست ادیوگرام و همچنین نحوه تفسیر نتیجه این تست به صفحه مربوط به نوار گوش مراجعه کنید.

اقدامات و پیگیری‌های بعد از شنوایی سنجی

حالا که با شنوایی سنجی و نحوه انجام تست‌های شنوایی آشنا شدیم، لازم است درباره اقدامات لازم بعد از آن صحبت کنیم. به طور کلی، تست‌های شنوایی سنجی یک روش بسیار خوب برای تشخیص کم شنوایی و همچنین تشخیص بهترین راه درمان هستند. نتایج تست شنوایی سنجی برای تشخیص دقیق و تجویز دارو یا سمعک به متخصص گوش و حلق و بینی ارجاع داده می‌شود. تشخیص درمان مناسب برای کم شنوایی به تشخیص و ارزیابی مناسب شرایط بیمار بستگی دارد. گزینه‌هایی که برای درمان کم شنوایی پیش روی بیمار هستند، می‌‌توانند شامل موارد زیر باشند:

  • استفاده از تکنولوژی‌هایی مانند سمعک
  • جراحی‌هایی مانند کاشت حلزون یا کاشت ساقه مغز (بخش شنوایی)
  • پیوستن به گروه‌های حمایتی
  • یادگیری زبان اشاره و لب خوانی
  • توانبخشی

هزینه انجام آزمایش شنوایی سنجی

عوامل مختلفی روی هزینه انجام تست شنوایی سنجی تاثیر دارند. نوع تست شنوایی سنجی یکی از مهم‌ترین عوامل تاثیرگذار بر قیمت تست است. اگر تستی که انجام می‌دهید مدت زمان بیشتری طول بکشد و یا از دستگاه شنوایی سنجی خاصی در آن استفاده شود، قیمت بالاتری خواهد داشت.

به طور کلی، هزینه تست‌های شنوایی سنجی هم مثل دیگر آزمایشات پزشکی توسط وزارت بهداشت تعیین می‌شود. اما نوع کلینکی که تست را انجام می‌دهد و بیمه شما نیز روی قیمت تست اثر دارند. طبیعتا قیمت تست شنوایی سنجی در کلینیک‌های دولتی کمتر از کلینیک‌های خصوصی است. شما می‌توانید برای اطلاع از قیمت دقیق تست‌های شنوایی سنجی با کارشناسان ما در کلینیک زیمنس در ارتباط باشید.

و اما علل مختلف کم شنوایی در کودکان و بزرگسالان

کم شنوایی عارضه‌ای است که به دلایل مختلف در افراد با سنین متفاوت ایجاد می‌شود. این مشکلی می‌تواند زندگی افراد را مختل کرده و مسائل زیادی برای آن‌ها به وجود بیاورد. بنابراین دانستن دلایل به وجود آمدن این مشکل در افراد مختلف می‌تواند تا حدی به پیشگیری از آن کمک کند. به طور کلی، علل کم شنوایی در کودکان و بزرگسالان عبارتند از:

  • مشکلاتی که از بدو تولد در نوزادان وجود دارد
  • عفونت مزمن گوش
  • آسیب رسیدن به گوش
  • قرار گرفتن منظم در معرض صداهای بلند
  • پاره شدن پرده گوش
  • بیماری‌های ارثی مثل اتواسکلروز (otosclerosis)، که عبارتست از رشد غیرطبیعی استخوان و جلوگیری از عملکرد صحیح ساختارهای داخل گوش شود.
  • بیماری‌های گوش داخلی، مانند بیماری منیر یا یک بیماری خودایمنی که بر گوش داخلی تأثیر می‌گذارد.

راه‌های درمان کم شنوایی در کودکان و بزرگسالان

خوشبختانه کم شنوایی یکی از مشکلات قابل درمان است. افراد درگیر با این مشکل می‌توانند با مراجعه به پزشک متخصص از روش‌های درمانی مختلفی استفاده کنند. به طور کلی، راه‌های درمان کم شنوایی در افراد مختلف به علت کم شنوایی و شدت آن بستگی دارد. در ادامه درباره روش‌های درمان کم شنوایی در افراد مختلف صحبت می‌کنیم.

استفاده از تکنولوژی‌هایی مثل سمعک

اگر کم شنوایی ناشی از آسیب به گوش داخلی باشد، استفاده از سمعک یک گزینه مناسب است. یک متخصص شنوایی سنجی می‌تواند در مورد چگونگی استفاده از سمعک و انواع آن به شما مشاوره دهد. آن‌ها همچنین می‌تواند سمعک را برای شما تجهیز کنند. اگر به سمعک نیاز دارید از صفحه تجویز سمعک در شهرضا دیدن کنید.

درمان کم شنوایی بدون سمعک

کم شنوایی در افراد مختلف را می‌توان بدون استفاده از سمعک نیز درمان کرد. راه‌های درمان کم شنوایی بدون سمعک عبارتند از:

  1. حذف جرم گوش: انسداد جرم گوش یکی از دلایل کم شنوایی است که قابل رفع است. مراکز بهداشتی معتبر می‌توانند جرم گوش را با استفاده از مکش یا یک ابزار کوچک با یک حلقه در انتهای آن خارج کند.
  2. عمل جراحی: برخی از انواع کم شنوایی را می‌توان با جراحی درمان کرد. برای عفونت‌های مکرر که باعث ایجاد مایع در گوش می‌شوند، پزشک ممکن است لوله‌های کوچکی را قرار دهد که به تخلیه گوش کمک می‌کند.
  3. کاشت حلزون یا ساقه مغز: کاشت حلزون یکی ازروش‌های درمان کم شنوایی بدون سمعک است. این روش زمانی استفاده می‌شود که سمعک معمولی کمک زیادی به بیمار نمی‌کند. در واقع، حلزون مانند سمعکی نیست که صدا را قوی‌تر کند و آن را به داخل مجرای گوش هدایت کند. بلکه، اطراف قسمت‌هایی از گوش داخلی که برای تحریک عصب شنوایی کار نمی‌کنند، قرار می‌گیرد و باعث تقویت شنوایی فرد خواهد شد.

جزئیات بیشتر را در صفحه کاشت حلزون بخوانید.

لزوم اهمیت تست شنوایی سنجی!

به طور کلی به تست‌هایی که برای سنجش میزان شنوایی کودکان و بزرگسالان انجام می‌شوند، تست شنوایی سنجی گفته می‌شود. انجام این تست‌ها برای غربالگری مشکلات شنوایی نوزادان و کودکان و همچنین زمانی که به گوش آسیبی وارد شود، ضروری است. امروزه انواع مختلف تست شنوایی در کلینیک‌های شنوایی سنجی سراسر کشور انجام می‌شود. کلینیک زیمنس یکی از مراکز معتبر برای انجام شنوایی سنجی در شهرضا است. شما می‌توانید از طریق ارتباط با مشاوران ما درباره انواع تست‌ها و همچنین راهکارهای درمان کم شنوایی اطلاعات دقیقی به دست آورید.

سوالات متداول

آیا تست شنوایی سنجی عوارض دارد؟

خیر، از آنجایی که تست‌های شنوایی سنجی در دسته روش‌های تشخیص غیرتهاجمی قرار دارند هیچ گونه عوارضی نخواهند داشت.

دلایل از دست دادن شنوایی چیست؟

شنوایی در افراد مختلف می‌تواند به دلیل عوامل مختلفی مانند پاره شدن پرده گوش، عفونت گوش داخلی، آسیب فیزیکی به گوش، بیماری‌های ارثی مانند اتواسکلروز، مشکلات مادر زادی و غیره از دست برود.

درجات مختلف کم شنوایی چه هستند؟

کم شنوایی در افراد درجات مختلفی دارد که عبارتند از: کم شنوایی خفیف (26 تا 40 دسیبل)، کم شنوایی متوسط (41 تا 55 دسیبل)، کم شنوایی نسبتا شدید (56 تا 70 دسیبل)، کم شنوایی شدید (71 تا 90 دسیبل) و کم شنوایی عمیق (90 دسیبل به بالا)

بهترین زمان برای تست غربالگری شنوایی، چه موقع است؟

بهترین زمان برای انجام تست غربالگری شنوایی در نوزادان در فاصله 1 تا 2 ماهگی است. پس از انجام تست در صورت وجود مشکل در اسرع وقت برای درمان اقدام کنید.